Comune di ……… Provincia di …………. Ufficio ………..
P.I.: ……….	C.F.: ……………
Telefono: ………….

………………
………………………..
………………… (….)

SOLLECITO DI PAGAMENTO SERVIZIO IDRICO - ANNO ……
Avviso n°…. del …-…-…
IMPORTO TOTALE DA PAGARE ….,..€

IL FUNZIONARIO RESPONSABILE
-	Visto il vigente Regolamento Comunale sul servizio idrico;
-	Visto il contratto di allaccio alla rete idrica siglato dal/dalla Sig./Sig.ra ………….. CF ……………….;
-	Considerate le seguenti fatture dove risultano non completamente saldate;

n.fattura	n.rata	scadenza	dovuto €	pagato €	saldo €	
…	…	..-..-…..	….,..		….,..	

Dati utenza	Letture e consumi	

n. utenza	
indirizzo	
tipo utenza	n. matricola	data lettura
iniziale	lettura (mc)	data lettura
finale	lettura (mc)	consumo (mc)	
tipo lettura	

……	………..	
……….		
	
….,..	
…/…/….	
….,..	
….,..	
……….	

…..	…………	
……………								
Riepilogo

n. utenza	
Quota fissa	
Acquedotto	
Fognatura	
Depurazione	Componente UI	Addebiti e accrediti diversi	
Acconti	

…….	
….,..	
….,..	
….,..	
….,..	
….,..	
….,..	
….,..	

………	
….,..					
….,..		

non risulta essere completamente saldato.

SOLLECITA

il pagamento della somma evidenziata nel seguente prospetto:

DETTAGLI ADDEBITI	Importi	
Omesso pag. rata  num. … del ..-..-....  fatt  num. … del ..-..-....	….,..	
Omesso pag. rata  num. … del ..-..-.... IVA	….,..	
Omesso pag. rata  num. … del ..-..-.... Spese fisse		
Omesso pag. rata  num. … del ..-..-.... IVA		
Arrotondamento …….		
TOTALE SOLLECITO €	….,..	

RIEPILOGO SOLLECITO

Si determina, qui di seguito, l'importo da versare:		
(a) DIFFERENZA DI TARIFFA	….,..	
(b) Spese di spedizione		
(c) Arrotondamento	….,..	
TOTALE DA PAGARE (a)+(b)+(c)	….,..	

COSA FARE NEL CASO FOSSE STATO FATTO IL VERSAMENTO CON L'AVVISO	COME EFFETTUARE IL VERSAMENTO DEL SOLLECITO	
Nel caso in cui nel frattempo sia stato effettuato il	Il versamento della somma di ….,..€ dovrà	
pagamento della somma di cui sopra, al fine di	essere	effettuato	in	unica	soluzione	entro	il	
sospendere il procedimento amministrativo, si prega di esibire all'Ufficio copia del relativo versamento.	…/…/…….	

Contatti utili
Per informazioni rivolgersi direttamente all'Ufficio del Comune.
-	email:	……….@................
AUTOTUTELA
È possibile chiedere all'Ufficio, in sede di autotutela, un riesame del presente atto sulla base di ulteriori elementi che il contribuente avrà cura di dimostrare (voltura e cessazione del contratto).
AVVERTENZA
Si avverte di non tenere in considerazione tale comunicazione qualora la s.v. abbia già provveduto a regolarizzare la propria posizione prima del ricevimento della presente.

……………………

Il Funzionario Responsabile del procedimento	Il Funzionario Responsabile del tributo * ……………………………..		…………………

* Firma autografa sostituita a mezzo stampa (art. 3, comma 2, D. Lgs. 39/1993 e art. 1, comma 87, Legge 549/1995)
Questo atto è stato prodotto da sistemi informativi automatizzati e la firma autografa è stata sostituita con l'indicazione a stampa del nominativo del soggetto Funzionario Responsabile

INFORMATIVA PRIVACY
Il Comune di ……… tratta i dati del Contribuente ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. 196/2003 ì Codice in materia di protezione dei dati personaliî , del Regolamento 679/2016/UE ì General Data Protection Regulationî e del D. Lgs. n. 101/2018 ì Adeguamento della normativa nazionale alle disposizioni del Regolamento UE 2016/679î ; in qualità di Titolare del trattamento, garantisce inoltre che il trattamento dei suddetti dati si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali, nonché della sua dignità, con particolare riferimento alla riservatezza, all’ identità personale e al diritto alla protezione dei dati personali. L’ informativa completa, comprensiva di tutti i contenuti di cui agli articoli 13 e 14 del Regolamento 679/2016/UE è presente sul sito web del Comune di TRAPANI e a disposizione in modalità analogica presso gli uffici dell’ Ente.