COMUNE DI ………………………………………….………………………………………………..
Provincia di …………………………………………………….

Ufficio Elettorale

CITTADINI DEGLI STATI MEMBRI DELL'UNIONE EUROPEA
CHE HANNO CHIESTO DI ESERCITARE
IL DIRITTO DI VOTO PER LE ELEZIONI COMUNALI
(ARTICOLO 2, DECRETO LEGISLATIVO 12 APRILE 1996, N. 197)

Certificato individuale di iscrizione nella lista elettorale aggiunta	

Il Sindaco

Vista la lista elettorale generale aggiunta di cui all’art. 2, del Decreto legislativo 12 aprile 1996, n. 197,

certifica
che …………………………………………………………………………………………………………………..……..
nato/a  a ……………………………………………………………………………… il ……………………..………...
è iscritto/a nella lista elettorale generale aggiunta in premessa di questo Comune al n. ……………………….

Lì …………………………

	p. Il sindaco

	…………………………………..

Rilasciato in carta libera ai sensi dell’art. 1 tab. all. B) dpr 642/1972, ai fini dell’esercizio del diritto di elettorato attivo e passivo.